纵隔淋巴肿大不一定是癌症，也可能是其他疾病引起的。以下是一些可能导致纵隔淋巴肿大的原因：
1.感染：如病毒、细菌、真菌等感染，可引起纵隔淋巴结炎，导致淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致纵隔淋巴结肿大。
3.肿瘤：纵隔内的肿瘤，如肺癌、食管癌等，可侵犯或转移至纵隔淋巴结，导致淋巴结肿大。
4.其他：如结节病、木村病等，也可导致纵隔淋巴结肿大。
如果发现纵隔淋巴肿大，需要进一步进行相关检查，如血常规、生化检查、肿瘤标志物检测、影像学检查（如胸部CT、磁共振成像等）等，以明确病因。对于纵隔淋巴肿大的治疗，需要根据具体病因进行针对性治疗。如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是免疫性疾病引起的，需要使用免疫抑制剂或激素进行治疗；如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的类型和分期进行相应的治疗（如手术、放疗、化疗等）。
需要注意的是，纵隔淋巴肿大也可能是恶性肿瘤的早期表现之一，因此，如果发现纵隔淋巴肿大，需要及时就医，进行全面的检查和评估，以排除恶性肿瘤的可能。