小孩腹部淋巴结肿大是否严重，需要结合多方面因素来判断，不能一概而论。以下是一些可能的情况：
1.生理现象：小孩腹部淋巴结肿大可能是正常的生理现象。在儿童时期，特别是2岁以下的孩子，腹部淋巴结可能会生理性地增大，通常直径不超过1厘米，质地柔软，无压痛，活动度好，这可能是由于感染、免疫反应等引起的。这种情况下，肿大的淋巴结通常会在感染或其他刺激因素消除后自行消退，不需要特殊处理。
2.感染：腹部淋巴结肿大最常见的原因是感染，如病毒、细菌、支原体等感染。常见的感染包括上呼吸道感染、胃肠道感染等。在感染的情况下，淋巴结会肿大以应对病原体的入侵，并帮助清除感染。这种情况下，肿大的淋巴结通常会随着感染的治愈而逐渐缩小。
3.免疫性疾病：某些免疫性疾病也可能导致腹部淋巴结肿大，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。这些疾病可能会影响全身各个系统，包括淋巴结。
4.肿瘤：腹部淋巴结肿大也可能是某些肿瘤的表现，如淋巴瘤、白血病、恶性实体瘤等。这种情况下，淋巴结肿大可能是全身性的，且肿大的淋巴结质地坚硬，固定，不易活动。
除了上述情况外，腹部淋巴结肿大还可能与其他疾病有关，如结核病、结节病、川崎病等。
如果发现小孩腹部淋巴结肿大，家长可以采取以下措施：
1.观察孩子的症状：注意观察孩子的体温、精神状态、食欲、腹部症状等，以及淋巴结肿大的大小、质地、有无压痛等变化。
2.就医：及时带孩子去儿科就诊，医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定淋巴结肿大的原因。
3.遵循医生的建议：医生可能会根据检查结果给出相应的治疗建议。如果是感染引起的，可能会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是其他疾病导致的，可能需要进一步的检查和治疗。
4.注意休息和饮食：孩子在生病期间应注意休息，保持充足的睡眠，饮食上应选择易消化、营养丰富的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，小孩腹部淋巴结肿大是否严重需要根据具体情况来判断。如果肿大的淋巴结是生理性的或与感染有关，通常不需要过于担心。但如果肿大的淋巴结持续存在、进行性增大、伴有其他异常症状或原因不明，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，家长应密切关注孩子的健康状况，如有异常及时就医。