小孩腹部淋巴结肿大是否严重，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的原因和建议：
1.生理原因：
小孩的腹部淋巴结比成人更发达，容易因感染、炎症等原因而肿大。这种情况通常是良性的，会随着年龄的增长而逐渐缩小。
当小孩有上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎等疾病时，可能会出现腹部淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结通常是由于感染引起的，会随着感染的治愈而逐渐缩小。
2.病理原因：
腹部淋巴结肿大也可能是某些疾病的表现，如结核病、白血病、淋巴瘤等。这些疾病需要进一步检查和治疗。
腹部淋巴结肿大还可能是恶性肿瘤转移的表现，如胃癌、肝癌等。这种情况需要进一步检查原发肿瘤的位置和性质。
3.治疗建议：
如果腹部淋巴结肿大是由于感染引起的，通常可以通过使用抗生素或抗病毒药物来治疗感染，肿大的淋巴结也会随之缩小。
如果腹部淋巴结肿大是由于其他疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。例如，结核病需要使用抗结核药物治疗，白血病需要进行化疗或放疗等。
如果腹部淋巴结肿大持续不缩小，或者出现了其他症状，如腹痛、发热、消瘦等，需要及时就医，进行进一步检查和治疗。
总之，小孩腹部淋巴结肿大需要引起重视，但也不必过于担心。家长可以观察孩子的症状，如有异常及时就医，同时注意孩子的饮食和休息，提高孩子的免疫力。