长智齿和牙龈肿痛的区别如下：
1.原因不同：长智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，由于萌出空间不足，智齿可能会异位萌出或阻生，从而引起牙龈肿痛。牙龈肿痛则可能是由于牙龈受到刺激或感染引起的，例如刷牙过度、食物嵌塞、牙结石等。
2.症状不同：长智齿时，可能会出现智齿周围的牙龈肿胀、疼痛，有时还会伴有口臭、吞咽困难等症状。如果智齿生长方向不正，还可能导致邻牙龋坏、牙周炎等问题。牙龈肿痛则主要表现为牙龈红肿、疼痛，严重时可能会影响咀嚼和进食。
3.治疗方法不同：长智齿引起的牙龈肿痛，如果症状较轻，可以通过保持口腔清洁、局部冷敷等方法缓解。如果症状严重，可能需要进行智齿拔除术。牙龈肿痛的治疗方法包括去除刺激因素（如牙结石）、使用抗菌药物（如甲硝唑）等。
需要注意的是，长智齿和牙龈肿痛有时可能同时存在，也可能是其他口腔问题引起的。如果出现牙龈肿痛或其他口腔不适，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。