堵奶有硬块通常是由于乳腺管堵塞导致乳汁淤积引起的，对于这种情况，热敷和冷敷都有一定的作用，但具体使用哪种方法，需要根据具体情况来决定。以下是一些分析：
1.热敷：
作用：热敷可以促进血液循环，缓解乳腺管痉挛，帮助疏通乳腺管，缓解硬块。
适用情况：如果堵奶的硬块是由于乳腺管堵塞引起的，且乳房没有明显的红肿、发热等症状，那么可以选择热敷。
注意事项：热敷的温度不宜过高，一般控制在40℃-45℃左右，每次热敷15-20分钟即可。如果热敷后乳房出现明显的红肿、发热等症状，应停止热敷，并及时就医。
2.冷敷：
作用：冷敷可以减轻乳房的肿胀和疼痛，缓解乳腺管痉挛，帮助控制炎症的发展。
适用情况：如果堵奶的硬块是由于乳腺炎引起的，且乳房出现明显的红肿、发热等症状，那么可以选择冷敷。
注意事项：冷敷的温度不宜过低，一般控制在10℃-15℃左右，每次冷敷15-20分钟即可。如果冷敷后乳房的症状没有得到缓解，应及时就医。
综上所述，堵奶有硬块时，热敷和冷敷都有一定的作用，但具体使用哪种方法，需要根据具体情况来决定。如果无法确定，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在哺乳期，应注意保持乳房的清洁卫生，避免积乳，预防乳腺炎的发生。