后背长个硬大包不一定是癌症，可能是以下原因引起的：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。脂肪瘤的发生与脂肪代谢异常有关，可能与遗传、饮食、肥胖等因素有关。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。
3.疖子：这是一种毛囊及其结构的化脓性感染，好发于头、面、颈、背部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛和压痛。顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后可排出脓液，炎症逐渐消退而愈。
4.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由单个疖扩展或多个疖融合而成。好发于颈项、背部和臀部。痈的初期为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛和压痛。顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后可排出脓血，炎症逐渐消退而愈。
5.皮肤纤维瘤：这是一种成纤维细胞或组织细胞增生所形成的良性肿瘤，病因不明，可能与外伤、感染等因素有关。皮肤纤维瘤好发于四肢伸侧，表现为坚实的丘疹或结节，可缓慢增大，表面光滑，质地硬，无压痛。
6.恶性肿瘤：如皮肤癌、淋巴瘤、骨髓瘤等，这些疾病也可能导致后背长硬包，但通常还会伴有其他症状，如消瘦、乏力、发热等。
如果发现后背长了硬大包，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据病史、症状、体征和实验室检查结果，确定病因，并制定相应的治疗方案。