后背长个硬大包可能是癌症，也可能是其他原因引起，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在背部也比较常见。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。
3.疖子：这是一种毛囊及其结构的化脓性感染，好发于头、面、颈、背部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿、热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，再过数日，脓栓脱落，排出脓液，炎症逐渐消退而愈。
4.痈：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。背部和颈部好发，发病急，炎症可向四周深部组织扩散。初起毛囊和周围组织炎症反应明显，红肿、界限不清。随后，红肿的皮肤表面出现多个黄白色的脓头，此时局部有明显的压痛。
5.其他：还有一些其他原因也可能导致后背长硬包，如纤维瘤、表皮样囊肿、神经纤维瘤等。
需要注意的是，癌症也可能引起后背长硬包，比如皮肤癌、肺癌、食管癌等癌症转移到背部，也可能导致后背出现硬包。
如果发现后背长了硬包，最好及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。