子宫内膜增厚1.3cm严不严重，需要结合具体情况来判断，可能是正常的，也可能是异常的，以下是一些可能的原因和处理方法。
1.正常情况：
育龄期女性：在月经周期的不同阶段，子宫内膜的厚度会有所变化。在排卵期，子宫内膜通常会增厚至8-10mm左右。如果你的子宫内膜增厚发生在排卵期或月经前期，且没有其他异常症状，可能是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
绝经后女性：绝经后，由于卵巢功能下降，雌激素水平降低，子宫内膜会逐渐变薄。如果绝经后子宫内膜增厚1.3cm，可能是子宫内膜息肉、子宫内膜增生或其他病变的表现。但此时，还需要进一步检查，如超声检查、宫腔镜检查等，以明确增厚的原因。
2.异常情况：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，通常会导致子宫内膜增厚、不规则出血等症状。如果超声检查发现子宫内膜息肉，可能需要进行宫腔镜下息肉切除术。
子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜的过度生长，可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生。不典型增生属于癌前病变，需要引起重视。治疗方法通常包括药物治疗或手术治疗，具体治疗方案需要根据病情的严重程度和患者的年龄等因素来决定。
其他病变：子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤等疾病也可能导致子宫内膜增厚。这些疾病通常需要进一步的检查和治疗，如病理检查、手术治疗等。
总之，子宫内膜增厚1.3cm可能是正常的，也可能是异常的。如果伴有异常阴道出血、月经紊乱等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查，包括超声检查、宫颈癌筛查等，以便早期发现和治疗妇科疾病。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于维护女性的生殖健康。