子宫内膜增厚20mm较为严重，可能是多种原因引起的，需要进行进一步的检查和治疗。以下是关于子宫内膜增厚20mm的一些信息：
1.可能的原因：
内分泌失调：雌激素水平过高、无排卵等内分泌紊乱可能导致子宫内膜增厚。
子宫内膜息肉：子宫内膜局部增生形成的息肉样肿物。
子宫内膜增生：不典型增生可能是癌前病变。
其他因素：如使用雌激素类药物、肥胖、糖尿病等。
2.影响：
月经异常：增厚的子宫内膜可能导致月经量增多、经期延长或不规则阴道出血。
不孕：子宫内膜增厚可能影响受精卵着床，导致受孕困难。
其他：长期不治疗可能增加子宫内膜癌的风险。
3.诊断和治疗：
医生会进行详细的问诊、妇科检查，并结合超声、宫腔镜等检查手段来明确病因。
治疗方法包括药物治疗（如孕激素、避孕药等）、手术治疗（如刮宫、宫腔镜下电切术等）或其他针对病因的治疗。
治疗后需要定期复查，监测子宫内膜的情况。
需要注意的是，子宫内膜增厚20mm可能是严重的问题，但具体的治疗方案应根据个体情况制定。如果出现月经异常等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对维持内分泌平衡和子宫健康也很重要。