下眼皮内长疙瘩像小水泡，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常由细菌感染引起。初期表现为眼皮红肿、疼痛，随后可能会出现疙瘩和小水泡。麦粒肿可自行破溃，排出脓液后逐渐愈合。治疗上，可局部热敷，使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.霰粒肿：
霰粒肿是一种睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，与睑板腺分泌功能旺盛有关。较小的霰粒肿可无明显症状，较大的霰粒肿可表现为眼皮内疙瘩和小水泡，无疼痛。治疗上，可局部热敷，促进肿块吸收。如果肿块较大，或热敷后长期不吸收，可考虑手术切除。
3.过敏：
如果下眼皮接触到过敏原，如化妆品、洗发水、尘螨等，可能会引起过敏反应，导致眼皮内长疙瘩和小水泡，并伴有瘙痒。治疗上，首先要避免接触过敏原，其次可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他：
下眼皮内长疙瘩和小水泡还可能与病毒感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等有关。
如果下眼皮内长疙瘩和小水泡持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、红肿、瘙痒、视力下降等，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免使用刺激性化妆品和护肤品。