小细胞肺癌晚期的症状主要包括以下几个方面：
1.呼吸系统症状：
咳嗽：常为刺激性干咳，有时痰中带血。
呼吸困难：随着病情进展，呼吸会变得困难，可能出现喘息和胸闷。
胸痛：胸部可能出现隐痛或钝痛，有时疼痛会放射到肩部或背部。
2.全身症状：
疲劳和虚弱：身体感到极度疲倦和虚弱，即使休息也难以缓解。
体重下降：由于食欲不振和代谢率增加，体重可能会明显下降。
发热：低热较为常见，可能是由于肿瘤坏死或感染引起。
盗汗：夜间出汗较多，尤其是入睡后。
3.神经系统症状：
头痛：颅内压升高可能导致头痛，常为胀痛或爆裂样痛。
头晕：可能出现头晕或晕厥。
感觉异常：手脚麻木、刺痛或无力感。
视力问题：视力模糊、复视或失明等。
4.其他症状：
声音嘶哑：喉部神经受到侵犯时，可能导致声音嘶哑。
吞咽困难：肿瘤侵犯食管可能引起吞咽困难。
骨痛：骨转移时可能出现骨痛，尤其是在脊柱、肋骨和长骨等部位。
皮肤和指甲变化：皮肤可能出现黄疸（皮肤和眼白发黄），指甲也可能出现凹陷或变色。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且每个人的表现可能会有所差异。如果怀疑患有小细胞肺癌或出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、活检等，以明确诊断。此外，晚期小细胞肺癌的治疗通常包括化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方法，治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高生活质量。如果您对小细胞肺癌的治疗或症状有进一步的疑问，建议咨询专业的医生。