大便后用纸擦有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，常在便后滴血或喷射状出血。出血量可大可小，内痔或混合痔发展到一定程度时，可脱出肛门外，此时可自行回纳或用手送回。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。疼痛多剧烈，呈周期性，便时便后均可出现。出血量较少，色鲜红。
3.直肠肛管损伤：常见于肛门或肛管处的外伤，如肛裂、手术、异物等，可导致大便后出血。
4.直肠疾病：如直肠炎、直肠息肉、直肠癌等，也可引起大便后出血。直肠炎多伴有肛门下坠、腹泻等症状；直肠息肉通常为无痛性便血，出血量一般不多；直肠癌则会出现大便习惯改变、脓血便、里急后重等症状。
5.结肠疾病：如溃疡性结肠炎、结肠癌等，也可导致大便后出血。溃疡性结肠炎多有黏液脓血便，伴有腹痛、腹泻等症状；结肠癌则会出现排便习惯改变、腹痛、消瘦、贫血等症状。
如果出现大便后用纸擦有血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。