###一、生理性原因
1.饮水过多:短时间内大量摄入水分,肾脏会增加尿液生成以排出多余水分,从而导致小便次数增多且单次尿量相对较多,这是正常生理调节现象。不同年龄人群对饮水耐受有差异,儿童肾脏浓缩功能未完善,较易因饮水过多出现此情况;老年人肾脏功能减退,尿液调节能力下降,少量饮水也可能引发。例如炎热天气或运动后大量饮水,肾脏通过尿液排出水分维持体内水平衡。
2.精神因素:紧张、焦虑等精神状态可使交感神经兴奋,影响膀胱功能,出现尿频但单次尿量少的状况。比如考试前紧张的学生易频繁跑厕所但尿量不多。不同性别受精神因素影响有差异,女性相对更易因情绪出现此类表现,长期精神压力大人群不论性别,均可能有尿频表现。
###二、病理性原因
1.泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎等,细菌等病原体侵袭泌尿系统,炎症刺激膀胱黏膜致其敏感性增高,引发尿频(小便次数多但单次尿量少),常伴尿急、尿痛等症状。儿童泌尿系统感染时,除尿频、尿痛外,可能出现发热等全身症状,女孩因尿道短等解剖特点更易发病;老年女性因雌激素水平下降,局部抵抗力降低,是泌尿系统感染高发人群。
2.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定致不自主收缩,引发尿频、尿急且单次尿量少。发病机制与膀胱感觉神经源性排尿功能障碍等有关,可发生于各年龄阶段人群,女性发病率相对男性高,主要因膀胱功能异常致尿频。
3.前列腺疾病:男性前列腺增生时,增生前列腺压迫尿道致尿道梗阻,膀胱排空不全,出现尿频且夜尿增多明显,早期表现为小便次数多但单次尿量少。老年男性随年龄增长,前列腺增生发生率增高,是男性尿频常见原因之一;前列腺炎也可致男性尿频,多见于中青年男性,与不良生活方式、感染等因素相关。
4.肾脏疾病:肾小球滤过功能异常或肾小管重吸收功能障碍等肾脏疾病,影响尿液生成与调节,导致小便次数多但单次尿量少。例如慢性肾炎患者,肾脏功能受损致水钠代谢异常引发尿频;儿童遗传性肾脏疾病也可能出现类似症状,需关注儿童肾脏发育及功能。
5.内分泌疾病:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖未完全重吸收,致渗透性利尿,部分患者表现为尿频且单次尿量少;尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足或作用缺陷,肾脏对水重吸收减少,出现大量排尿,也可伴尿频次数多但单次尿量少。不同年龄糖尿病患者,儿童糖尿病多为1型,起病急可出现尿频;成人糖尿病与生活方式等相关;尿崩症儿童和成人均可发病,儿童尿崩症可能与遗传等因素有关。