大便时肚子绞痛可能由以下原因引起：
1.肠痉挛：这是一种常见的肠道功能紊乱，通常由肠道受到刺激引起，如寒冷、饮食不当、消化不良等。肠痉挛引起的疼痛通常是阵发性的，可以自行缓解。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和痉挛，引起肚子绞痛。此外，还可能伴有腹泻、脓血便等症状。
3.肠梗阻：肠道堵塞可导致粪便排泄不畅，引起肠道痉挛和疼痛。肠梗阻的症状还包括呕吐、停止排气排便等。
4.肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等寄生虫感染，可引起肠道炎症和肠痉挛，导致肚子绞痛。
5.其他原因：如肠易激综合征、腹部手术后、疝气等也可能导致大便时肚子绞痛。
对于大便时肚子绞痛的情况，可以采取以下建议：
1.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物。增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
2.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
3.调整生活习惯：保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累。适量运动，有助于改善肠道功能。
4.补充水分：保持充足的水分摄入，有助于预防便秘。
5.就医诊治：如果肚子绞痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或频繁发作，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考。每个人的情况可能不同，如果对肚子绞痛的原因和处理有疑虑，最好咨询医生的意见。此外，对于长期存在的肚子绞痛或伴有其他严重症状的情况，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。