孩子一直发烧38℃不退，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：是导致儿童发烧最常见的原因，如病毒、细菌、支原体等感染。可能还会伴有其他症状，如咳嗽、流涕、喉咙痛、腹泻等。
病毒感染：如普通感冒、手足口病、幼儿急疹等，通常会持续3-5天，但发烧可能会持续2-3天。
细菌感染：如扁桃体炎、肺炎等，可能需要使用抗生素治疗。
支原体感染：如肺炎支原体肺炎，可能需要使用大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗。
2.免疫系统问题：孩子的免疫系统尚未完全发育成熟，可能会出现自身免疫性疾病或免疫缺陷病，导致持续发烧。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等，需要进一步检查和治疗。
免疫缺陷病：如原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征等，需要专业医生进行诊断和治疗。
3.其他疾病：除了感染和免疫系统问题，还有其他一些疾病也可能导致孩子持续发烧，如恶性肿瘤、血液病、中枢神经系统感染等。
恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤等，需要进行骨髓穿刺、影像学等检查来明确诊断。
血液病：如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，需要进行血液检查和骨髓检查来明确诊断。
中枢神经系统感染：如脑炎、脑膜炎等，需要进行腰椎穿刺、脑电图等检查来明确诊断。
4.药物反应：某些药物可能会引起过敏反应或药物热，导致孩子持续发烧。
药物过敏：如青霉素、头孢菌素等抗生素，可能会出现皮疹、瘙痒、发热等症状。
药物热：某些药物可能会导致发热，通常在用药后7-10天出现。
总之，孩子一直发烧38℃不退，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并给予相应的治疗。在等待就医的过程中，可以给孩子多喝水，注意休息，保持室内空气流通。同时，要密切观察孩子的病情变化，如出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应立即就医。
对于3个月以下的婴儿，发烧应立即就医；对于有高热惊厥史、先天性心脏病、慢性肺部疾病等基础疾病的孩子，发烧也应及时就医。此外，在就医时，应告知医生孩子的详细病史、过敏史等信息，以便医生进行准确的诊断和治疗。