孩子一直发烧38度不退，可能由以下原因引起。
1.感染未得到控制：发烧是身体对抗感染的一种反应。如果孩子体内的感染没有被完全清除，例如细菌、病毒或其他病原体仍然存在，发烧可能会持续。此外，感染的部位也可能影响发烧的持续时间，例如肺炎、中耳炎等。
2.免疫功能问题：某些孩子可能存在免疫功能缺陷或异常，导致他们难以有效对抗感染，从而使发烧持续不退。
3.药物反应：孩子使用的某些药物可能会引起发热反应，特别是抗生素。如果孩子正在服用药物，这可能是发烧持续不退的原因之一。
4.其他潜在疾病：除了感染，孩子还可能患有其他潜在的疾病，如血液疾病、自身免疫性疾病或恶性肿瘤等，这些疾病也可能导致长期发烧。
5.环境因素：孩子所处的环境温度过高、穿着过多或在炎热的环境中，可能会影响散热，导致发烧持续不退。
6.脱水：发烧会导致孩子出汗过多，如果没有及时补充水分，可能会引起脱水，从而影响身体的散热和体温调节。
7.其他因素：孩子的身体状况、个体差异以及其他未明确的原因也可能导致发烧持续不退。
如果孩子一直发烧38度不退，建议采取以下措施。
1.观察孩子的症状：注意观察孩子的精神状态、食欲、呼吸、皮肤颜色等情况，以及是否出现其他异常症状。
2.保持适当的水分摄入：确保孩子多喝水或口服补液溶液，以防止脱水。
3.松解衣物：根据孩子的舒适度，适当松解衣物，帮助散热。
4.物理降温：可以使用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位，但不要使用酒精或冷水擦拭。
5.及时就医：如果孩子的症状持续不缓解、出现高热（体温超过38.5度）、呼吸急促、精神萎靡等情况，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查等，以确定发烧的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，因此在处理孩子发烧问题时，最好遵循医生的建议。如果对孩子的健康有任何疑虑，应及时咨询专业医生的意见。同时，家长应该密切关注孩子的病情变化，确保孩子的安全和舒适。