子宫肌瘤做手术是否要切除子宫，需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数量、部位等因素综合考虑。一般来说，以下情况可能需要切除子宫：
1.子宫肌瘤较大，引起明显的症状，如月经量过多、贫血、腹痛、性交痛等，或肌瘤生长较快，怀疑有恶变倾向。
2.子宫肌瘤导致子宫体积过大，如超过妊娠子宫2.5个月大小，或肌瘤位于子宫颈部，影响顺产。
3.患者无生育要求，或药物治疗无效，或不愿意接受子宫肌瘤剔除术。
4.子宫腺肌瘤，或子宫肌瘤合并子宫腺肌病，药物或保守治疗无效。
5.其他妇科疾病，如子宫内膜癌、宫颈癌等，需要同时切除子宫。
需要注意的是，切除子宫是一种比较大的手术，会对女性的生理和心理产生一定的影响。因此，在决定是否切除子宫之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的实际情况做出明智的选择。
子宫肌瘤的治疗方法除了手术切除子宫外，还包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。这些方法都有各自的优缺点和适用范围，患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
此外，无论采用哪种治疗方法，患者都需要注意术后的护理和随访，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。同时，患者也应该保持积极的心态，正确对待疾病，提高生活质量。