子宫肌瘤做手术是否需要切除子宫，取决于多个因素，包括肌瘤的大小、数量、位置、症状以及患者的年龄和生育需求等。以下是一些需要考虑的情况：
1.肌瘤大小和数量：较小的肌瘤通常可以通过手术切除，而较大或多个肌瘤可能需要更广泛的手术，包括子宫切除术。
2.肌瘤位置：肌瘤位于子宫壁内或黏膜下的情况下，可能需要切除子宫，以确保彻底去除病变组织。
3.症状严重程度：如果子宫肌瘤引起明显的症状，如月经过多、贫血、腹痛、性交痛等，手术可能是必要的，以缓解症状并提高生活质量。
4.患者年龄和生育需求：年轻且有生育需求的患者，医生可能会更倾向于保留子宫，通过子宫肌瘤剔除术等方法来治疗肌瘤。对于年龄较大或无生育需求的患者，子宫切除术可能是更合适的选择。
在决定是否进行子宫切除术之前，医生会对患者进行详细的评估，包括妇科检查、超声、磁共振成像（MRI）等检查，以了解肌瘤的情况和患者的整体健康状况。医生还会与患者充分沟通，讨论手术的风险、益处和替代方案，以帮助患者做出明智的决策。
需要注意的是，子宫肌瘤手术是一种较为常见的妇科手术，手术风险相对较低，但仍然存在一定的风险，如出血、感染、术后粘连等。患者在决定手术前应充分了解手术的相关信息，并与医生进行详细的讨论。此外，手术后的恢复和随访也非常重要，患者需要按照医生的建议进行护理和复查，以确保身体的恢复和健康。
如果患者被诊断出子宫肌瘤并对手术方案有疑问或担忧，建议及时咨询专业的妇科医生，以获取个性化的建议和指导。医生会根据患者的具体情况，制定最适合的治疗方案。