一到晚上就胃疼，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：晚餐过饱、进食辛辣、油腻、刺激性食物或大量饮酒等，可导致胃部负担过重，引起胃疼。
2.胃部疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等，在胃酸的刺激下，可导致胃部疼痛。
3.精神因素：长期压力过大、焦虑、紧张等情绪，可能引起胃酸分泌过多，导致胃疼。
4.药物因素：某些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可能刺激胃黏膜，引起胃疼。
5.其他：如胃食管反流病、胆囊疾病等，也可能导致晚上胃疼。
如果经常出现晚上胃疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、吸烟等。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.遵循医生的建议，按时服药。
2.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜、过酸的食物。
3.少食多餐，避免过饱或过度饥饿。
4.保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。
5.可适当食用一些具有养胃作用的食物，如山药、南瓜、小米等。
总之，一到晚上就胃疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意饮食和生活习惯的调整，以缓解胃疼症状。