耳朵里长痘痘通常是外耳道皮脂腺囊肿或毛囊炎导致的。外耳道皮肤含有皮脂腺，当皮脂腺分泌旺盛，且开口被堵塞时，就容易形成类似痘痘的情况，一般可能持续数天到数周不等。
皮脂腺囊肿导致耳朵长痘痘
皮脂腺分泌过旺： 外耳道皮肤的皮脂腺会分泌油脂，若分泌过于旺盛，油脂就容易堆积。比如，有些人皮脂腺本身活性较高，就更易出现这种情况。开口堵塞： 外耳道皮肤的角质层细胞如果过度角化，就可能堵塞皮脂腺的开口，使得油脂无法正常排出，进而形成囊肿样的痘痘，通常表现为局部隆起，可能有轻微胀痛感。
毛囊炎引发耳朵长痘痘
细菌感染： 外耳道皮肤受到细菌感染时易引发毛囊炎。常见的细菌如金黄色葡萄球菌等，当外耳道皮肤有微小破损，细菌就容易入侵。比如，经常挖耳朵可能会造成皮肤破损，增加感染风险。炎症反应： 细菌感染后会引起局部炎症反应，出现红肿、疼痛的痘痘表现，痘痘周围皮肤可能发红，按压时疼痛会加剧，一般这种情况持续时间如果不处理可能会持续1 - 2周甚至更久。
其他可能因素
环境因素： 长期处于高温、潮湿的环境中，外耳道皮肤的状态易受到影响，也容易长痘痘。例如，在炎热的夏天，出汗多且外耳道不透气，就可能增加长痘痘的几率。饮食因素： 食用过多辛辣、油腻的食物，可能会影响皮脂腺的分泌功能，从而间接导致耳朵里长痘痘。比如，长期大量吃油炸食品、辣椒等，可能会使皮脂腺分泌更旺盛，增加长痘痘的可能性。