脸上老是长粉刺的原因主要有以下几点：
1.皮脂腺分泌过多：皮脂腺分泌过多是导致粉刺形成的主要原因之一。当皮脂腺分泌过多的油脂时，油脂会与皮肤表面的角质细胞混合，形成粉刺。此外，雄性激素水平升高、遗传因素、饮食因素等也可能导致皮脂腺分泌过多。
2.毛囊口角化过度：毛囊口角化过度是指毛囊口变小，导致皮脂无法正常排出，从而在毛囊内积聚，形成粉刺。这种情况通常与遗传因素有关。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内皮脂积聚时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊壁，导致炎症反应，形成粉刺。
4.炎症反应：粉刺如果没有得到及时处理，可能会引发炎症反应，导致粉刺周围的皮肤变红、肿胀、疼痛。
5.饮食因素：高糖、高脂肪、高乳制品的饮食可能导致皮脂腺分泌过多，从而增加粉刺的形成风险。此外，摄入过多的巧克力、油炸食品、辛辣食品等也可能加重粉刺症状。
6.内分泌因素：内分泌失调可能导致皮脂腺分泌过多，从而增加粉刺的形成风险。例如，青春期、月经期、怀孕期等生理阶段，由于激素水平的变化，可能导致皮脂腺分泌增加，从而加重粉刺症状。
7.生活习惯：不良的生活习惯也可能导致粉刺的形成。例如，长期熬夜、压力过大、使用过多的化妆品等可能导致内分泌失调，从而增加粉刺的形成风险。
8.皮肤清洁不当：如果皮肤清洁不当，可能导致毛孔堵塞，从而增加粉刺的形成风险。例如，使用过于油腻的化妆品、不及时清洁面部等可能导致毛孔堵塞。
总之，脸上老是长粉刺的原因比较复杂，可能与多种因素有关。如果您的粉刺症状比较严重，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。