这种痘痘可能是疖肿或痈，是由于细菌感染引起的皮肤毛囊和皮脂腺的化脓性炎症。以下是一些可能的原因：
1.细菌感染：金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，这种细菌可以通过皮肤的微小损伤或毛孔堵塞进入毛囊和皮脂腺，引起感染。
2.免疫力下降：身体的免疫力下降时，细菌更容易感染和繁殖，导致疖肿或痈的发生。例如，长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等疾病的人更容易患上疖肿或痈。
3.皮肤摩擦和损伤：长时间的摩擦和损伤皮肤，容易导致皮肤破损，细菌趁机而入，引起感染。
4.不良的个人卫生习惯：不勤洗澡、不勤换衣服、不注意皮肤清洁等不良个人卫生习惯，容易导致细菌滋生，增加感染的风险。
5.其他因素：长期使用皮质类固醇激素、患有皮脂腺分泌旺盛的疾病（如痤疮）等，也可能增加疖肿或痈的发生几率。
如果痘痘很大很硬，并且有明显的红肿、疼痛和发热等症状，建议及时就医。医生会根据痘痘的具体情况，给予相应的治疗。在等待就医的过程中，可以注意以下几点：
1.保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣服。
2.避免摩擦和损伤皮肤，不要搔抓痘痘。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.注意休息，避免过度劳累。