常见的输液反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞和药物过敏反应,这些反应可能与输液速度、药物种类和个体差异有关。医护人员会密切观察患者情况,及时采取相应措施。患者和家属也应注意观察,如有不适及时告知医护人员。同时,为减少输液反应发生,输液前应告知医护人员过敏史,输液过程中应注意休息,避免过度紧张和焦虑。具体如下:
1.发热反应:
症状:输液过程中,患者突然畏寒、寒战、高热,体温可达40℃以上。严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。
原因:可能与输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善、输入的溶液或药物制品不纯、输液过程中未严格执行无菌操作有关。
2.循环负荷过重:
症状:输液过程中患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,心率快且节律不齐。
原因:由于输液速度过快,在短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负担过重引起。
3.静脉炎:
症状:患者表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
原因:长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;也可因输液过程中未严格执行无菌操作,导致局部感染。
4.空气栓塞:
症状:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。
原因:输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝,或加压输液、输血时无人守护,造成空气进入静脉,发生空气栓塞。
5.药物过敏反应:
症状:患者突然发冷、寒战、面色苍白、脉搏细数、四肢发冷、高热、头痛、恶心、呕吐、心慌气急,轻者可仅表现为荨麻疹,严重者可出现过敏性休克。
原因:个体差异、输入药物的质量、输液速度、患者的过敏体质等。
