常见的输液反应有哪些

输液反应是输液常见的不良反应,可表现为发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷,继而出现高热,体温可达40℃以上。严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。根据病因,输液反应可分为以下几种类型:

1.发热反应:

原因:输液过程中,输入致热物质(致热源、死菌、游离菌体蛋白、细菌代谢产物、药物杂质等)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染、输入液体消毒、保管不善变质等均可引起发热反应。

症状:主要表现为发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷,继而出现高热,体温可达40℃以上。严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。

2.循环负荷过重:

原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负担过重。

症状:患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,心率快且节律不齐。

3.静脉炎:

原因:长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,可引起局部静脉壁的化学炎性反应。

症状:患者表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织表现为发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

4.空气栓塞:

原因:输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝,加压输液、输血时无人守护,可使空气进入静脉,发生空气栓塞。

症状:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。

5.药物过敏反应:

原因:输入致敏物质(药物、消毒剂、某些药物杂质等)引起。

症状:患者会突然发冷、寒战、面色苍白、脉搏细数、四肢发冷、高热、头痛、恶心、呕吐、心慌气急,轻者可仅表现为荨麻疹,严重者可出现过敏性休克。

在输液过程中,如出现上述症状,应立即停止输液,及时与医生沟通,以便采取相应的治疗措施。同时,在输液前,应告知医生自己的过敏史,避免使用可能引起过敏反应的药物。输液过程中,应注意观察患者的情况,如有异常应及时告知医生。