常见的输液反应主要有以下几种:
1.发热反应
原因:输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善、输入液体消毒不严、输液器消毒不严或被污染等。
症状:主要表现为发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷,继而出现高热,体温可达40℃以上。严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。
2.循环负荷过重
原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负担过重。
症状:患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,心率快且节律不齐。
3.静脉炎
原因:长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应。
症状:患者表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织表现为发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4.空气栓塞
原因:输液时空气未排尽,导管连接不紧,有漏气现象,导致空气进入静脉。
症状:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。
5.过敏反应
原因:输入致敏物质。
症状:患者突然发冷、寒战、面色苍白、脉搏细数、四肢发冷、高热、头痛、恶心、呕吐、心慌气急,轻者可仅表现为荨麻疹,严重者可出现过敏性休克。
在输液过程中,需要密切观察患者的情况,一旦出现异常,应立即停止输液,采取相应的处理措施。特殊人群如儿童、老人、孕妇等,对输液反应的耐受性较差,更容易出现不良反应。因此,在输液前应告知医生自己的过敏史和其他病史,以便医生选择合适的药物和输液速度。同时,输液过程中应注意保暖,避免感染。如果出现输液反应,应及时告知医生,以便采取相应的治疗措施。
