总想小便还疼，可能是尿道炎、膀胱炎或其他泌尿系统感染引起的。
尿道炎和膀胱炎是泌尿系统的炎症，通常由细菌感染引起。这些炎症会导致尿道和膀胱黏膜发炎、肿胀，刺激尿道和膀胱神经，从而引起尿频、尿急和尿痛的症状。
除了感染，还有其他一些原因也可能导致总想小便还疼，如：
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石刺激尿路黏膜也会引起疼痛和尿频尿急。
泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、前列腺癌等，肿瘤可能会压迫或侵犯尿路，导致尿频、尿急、尿痛等症状。
其他原因：如间质性膀胱炎、尿道综合征等，这些情况较为少见。
如果出现总想小便还疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，应注意个人卫生，多喝水，多排尿，避免憋尿和久坐。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
总之，总想小便还疼可能是泌尿系统感染或其他疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。