胃癌内镜手术主要包括内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）和腹腔镜辅助下胃癌根治术（LAGB）等。
EMR是一种通过内镜将病变部位的黏膜层进行切除的手术方法。该手术适用于病变局限于黏膜层、无淋巴结转移风险的早期胃癌患者。EMR的优点是创伤小、恢复快，术后并发症少，但对于病变较大、浸润深度较深的胃癌患者，EMR可能无法完全切除病变组织，需要进一步行ESD或其他手术治疗。
ESD是一种在内镜下将病变部位的黏膜层和部分黏膜下层进行整块切除的手术方法。该手术适用于病变较大、浸润深度较浅的胃癌患者。ESD的优点是可以更彻底地切除病变组织，提高肿瘤的治愈率，同时减少术后复发和转移的风险。但ESD手术难度较高，需要经验丰富的内镜医生操作，且术后并发症的发生率相对较高。
LAGB是一种通过腹腔镜和内镜联合进行的手术方法。该手术先通过腹腔镜在腹部打孔，插入器械进行胃的游离和淋巴结的清扫，然后通过内镜在胃内进行吻合重建。LAGB适用于早期胃癌患者，尤其是肿瘤位于胃上部或中部、无远处转移的患者。LAGB的优点是创伤小、恢复快、术后并发症少，但该手术对医生的技术要求较高，需要在具备腹腔镜手术经验的医生指导下进行。
综上所述，胃癌内镜手术的方式多样，各有其优缺点和适用范围。患者在选择手术方式时，应根据肿瘤的大小、位置、浸润深度、患者的身体状况等因素综合考虑，在医生的指导下选择最适合的治疗方案。同时，患者在术后还需要进行定期复查和随访，以监测肿瘤的复发和转移情况。