根管治疗第一次后牙疼可能是正常的，也可能是感染或其他问题引起的。以下是一些建议：
1.观察疼痛情况：如果疼痛在术后1-3天内逐渐减轻，可能是正常的术后反应。但如果疼痛持续加重或出现新的症状，如面部肿胀、发热等，应及时就医。
2.避免用患侧咀嚼：根管治疗后的牙齿比较脆弱，用患侧咀嚼可能会加重疼痛。
3.避免食用辛辣、刺激性食物：这些食物可能会刺激牙髓，加重疼痛。
4.按照医生建议服用止痛药：如果疼痛难以忍受，可以按照医生的建议服用止痛药，但不要长期服用。
5.保持口腔清洁：使用含氟牙膏刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。
6.及时就医：如果疼痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查和治疗，如拍摄X光片，以确定是否存在感染或其他问题。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，根管治疗后的疼痛处理可能需要特殊考虑。如果您属于这些人群，应在治疗前告知医生，以便医生制定合适的治疗方案。此外，如果您正在服用其他药物，也应告知医生，以免药物之间发生相互作用。