耳石自我复位法

耳石自我复位法-Epley法

1.准备姿势:患者坐在床边,头部向患侧转45°,保持这个姿势,同时迅速躺下,使头部悬于床沿外,颈部保持伸展,患侧耳部向下,此时头部、肩部与床面大致呈3个90°角(头向患侧转45°、躺下后头悬于床外与床面成90°、肩部与床面成90°)。对于儿童患者,要确保动作轻柔,根据儿童的体型和耐受程度调整头部转动角度和躺下的速度,避免因动作过大引起不适或损伤。成年女性在操作时要注意自身颈部和头部的承受能力,若有颈部疾病等病史,需谨慎调整姿势。

2.保持与转动:在躺下后保持该姿势1-2分钟,然后将头部向另一侧(健侧)迅速转动90°,此时头部转向健侧,面部也转向健侧方向,继续保持这个姿势1-2分钟。儿童进行此步骤时,要密切观察其反应,防止头部转动过快过猛。有头晕病史的成年男性在转动头部时要缓慢,避免因头晕导致摔倒等意外。

3.起身姿势:接着慢慢将身体向健侧转动90°,同时头部保持转向健侧,使患者最终侧卧于健侧,保持该姿势1-2分钟,然后慢慢坐起。儿童起身时需要有成人在旁协助,确保平稳坐起,避免因平衡感未完全恢复而摔倒。女性患者在起身时要注意自身的平衡控制,若有骨质疏松等病史,要防止因动作不当引起骨折等问题。

耳石自我复位法-Semont法

1.初始姿势:患者坐在床边,头部向健侧转45°,然后迅速躺下,使头部悬于床沿外,此时患侧耳部向上,头部、肩部与床面同样呈3个90°角(头向健侧转45°、躺下后头悬于床外与床面成90°、肩部与床面成90°)。儿童操作时要轻柔调整头部转向健侧的角度,根据儿童的配合程度进行操作。成年男性若有肩部疾病,要注意肩部在躺下时的承受情况。

2.转动与保持:躺下后保持姿势1-2分钟,之后将头部向患侧迅速转动90°,使头部转向患侧,面部也转向患侧方向,保持该姿势1-2分钟。儿童进行此转动时要缓慢,观察儿童的反应,避免引起不适。女性患者在转动头部时要考虑颈部的灵活性,若颈部活动受限,要适度调整转动幅度。

3.起身动作:慢慢将身体向健侧转动90°,头部保持转向患侧,使患者侧卧于健侧,保持姿势1-2分钟后慢慢坐起。儿童起身时需要成人辅助,确保安全平稳坐起。有头晕等症状的成年女性在起身时要注意自身的平衡状态,防止因起身过快导致头晕加重。

在进行耳石自我复位法时,无论是成人还是儿童,若在操作过程中出现严重头晕、恶心、呕吐等不适症状,应立即停止操作并及时就医。对于患有严重心脑血管疾病、颈部严重疾病等特殊病史的人群,在尝试耳石自我复位法前,最好先咨询医生的意见,由医生评估是否适合进行自我复位操作。