儿童碱性磷酸酶400多可能是正常的，也可能与骨骼疾病、肝胆疾病等有关。具体分析如下：
正常情况：儿童碱性磷酸酶主要来自于骨骼，其次是肝脏。儿童处于生长发育期，骨骼生长迅速，碱性磷酸酶活性会明显升高，可达到正常成年人的2~5倍。这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
骨骼疾病：当儿童患有佝偻病、软骨病、骨肿瘤等骨骼疾病时，碱性磷酸酶会明显升高。这些疾病会导致骨组织破坏，碱性磷酸酶释放入血，从而引起血碱性磷酸酶升高。
肝胆疾病：当儿童患有肝炎、肝硬化、胆结石等肝胆疾病时，碱性磷酸酶也会升高。这是因为肝脏和胆管细胞中含有碱性磷酸酶，当这些器官发生病变时，碱性磷酸酶会释放入血。
其他：营养不良、贫血、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致碱性磷酸酶升高。
需要注意的是，碱性磷酸酶只是一个辅助检查指标，其升高还需要结合其他检查结果、临床症状等进行综合判断。如果儿童碱性磷酸酶升高，建议及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。