胳膊上密密麻麻的小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.毛周角化症：这是一种常见的遗传性皮肤病，主要表现为上臂、大腿外侧等部位出现针尖至粟粒大小的丘疹，颜色与肤色相近，触摸时会感觉到粗糙。这种情况通常不痛不痒，对健康没有影响，但可能会影响外观。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种表现。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关，可能反复发作。胳膊上的湿疹可能会伴有瘙痒感。
3.接触性皮炎：如果胳膊接触了某些过敏原或刺激性物质，可能会引发接触性皮炎，导致皮肤出现红肿、丘疹、水疱等症状。常见的过敏原包括某些化妆品、洗涤剂、金属饰品等。
4.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，但也可发生在成年人身上。痤疮通常表现为粉刺、丘疹、脓疱等，可发生在面部、背部、胸部等部位。如果痤疮发生在胳膊上，可能会出现密密麻麻的小疙瘩。
5.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹。
6.其他原因：除此之外，还有一些其他原因也可能导致胳膊上出现密密麻麻的小疙瘩，如皮肤淀粉样变、扁平苔藓、毛发角化病等。
如果胳膊上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓患处，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况较为特殊，在出现皮肤问题时应更加谨慎。建议及时咨询医生或皮肤科专家，以便获得更专业的建议和治疗方案。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁、避免过度摩擦、注意饮食健康等，有助于预防皮肤问题的发生。