嘴巴张大耳朵旁骨头疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.颞下颌关节紊乱综合征：这是一种常见的口腔疾病，主要影响颞下颌关节的功能。症状包括嘴巴张大时疼痛、咀嚼困难、耳朵附近疼痛等。
2.肌肉紧张或损伤：咀嚼肌、颈部肌肉的紧张或损伤可能导致耳朵旁骨头疼痛。长时间咬牙、偏侧咀嚼、压力过大等因素都可能引发肌肉紧张。
3.关节炎：颞下颌关节炎是一种炎症性关节炎，可导致关节疼痛、肿胀和运动受限。
4.外伤：耳部或头部的外伤，如撞击、扭伤等，可能导致骨头或周围组织受损，引起疼痛。
5.牙齿问题：智齿生长、龋齿、牙龈炎等牙齿问题也可能引起口腔周围的疼痛，包括耳朵旁的骨头。
6.神经痛：三叉神经痛等神经病变可能导致面部疼痛，包括耳朵附近。
7.其他原因：系统性疾病如类风湿性关节炎、感染、肿瘤等也可能引起类似症状。
如果出现嘴巴张大耳朵旁骨头疼的情况，应及时就医，进行详细的口腔检查和评估。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
1.诊断病因：通过详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，确定疼痛的原因。
2.治疗病因：针对病因进行治疗。例如，对于颞下颌关节紊乱综合征，可能会采用物理治疗、咬合调整、药物治疗等方法；对于肌肉紧张或损伤，可能会进行按摩、放松训练、药物治疗等；对于牙齿问题，可能需要进行根管治疗、拔牙等。
3.生活方式调整：改变不良的口腔习惯，如避免长时间咬牙、过度张口等；保持良好的咀嚼习惯，均衡饮食；减轻压力，保证充足的睡眠。
4.药物治疗：根据疼痛的严重程度，医生可能会开具止痛药、消炎药等缓解疼痛。
5.其他治疗：在医生的指导下，可能会进行针灸、口腔康复治疗等。
需要注意的是，嘴巴张大耳朵旁骨头疼的原因可能较为复杂，治疗方法也因病因而异。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意口腔卫生和健康。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行个性化治疗。