外阴长了个肉疙瘩而且疼可能是尖锐湿疣、外阴炎、前庭大腺脓肿等原因引起的，可以通过药物、物理、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.尖锐湿疣：人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。主要表现为外阴部出现单个或多个乳头状、菜花状的赘生物，质地柔软，触碰后容易出血，伴有疼痛、瘙痒等症状。可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除疣体，也可以使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物局部涂抹。治疗期间需要注意保持局部清洁，避免搔抓、摩擦疣体，以免疣体扩散。同时，性伴侣也需要进行检查和治疗，以避免交叉感染。
2.外阴炎：由病原体感染、化学物质刺激、过敏反应等原因引起。主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，局部可有红肿、丘疹、水疱等表现，严重时可出现溃疡、糜烂。可以使用高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁、干燥，也可以局部涂抹红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物。治疗期间需要注意勤换内裤，避免穿紧身化纤内裤，同时避免食用辛辣、刺激性食物。
3.前庭大腺脓肿：前庭大腺管堵塞，分泌物积聚形成脓肿。主要表现为大阴唇下1/3部位红肿、热痛，肿块表面皮肤变薄，脓肿形成后可有波动感。可以使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。如果脓肿已经形成，需要及时切开引流，术后定期换药。治疗期间需要注意休息，避免剧烈运动，同时保持外阴清洁。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，勤换内裤，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，需要及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。