先天性肾积水是一种先天性的肾脏疾病，是由于肾盂输尿管连接部梗阻所致。具体原因如下：
1.肾盂输尿管连接部狭窄：这是先天性肾积水最常见的原因。在胚胎发育过程中，肾盂输尿管连接部的肌肉和纤维组织发育不完全，导致狭窄，从而引起尿液排泄不畅，积聚在肾脏内，导致肾积水。
2.输尿管扭曲：输尿管在下降过程中，如果受到周围组织的牵拉或压迫，可能会导致输尿管扭曲，影响尿液的排泄，从而引起肾积水。
3.异位血管：肾脏的血管在发育过程中，如果出现异常，可能会压迫肾盂输尿管连接部，导致尿液排泄不畅，引起肾积水。
4.其他原因：如先天性输尿管瓣膜、巨输尿管症等，也可能导致先天性肾积水。
对于先天性肾积水的治疗，需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方法。如果肾积水较轻，没有明显的症状，可以定期观察，注意休息，避免过度劳累和感染。如果肾积水严重，出现明显的症状，如腰痛、血尿、高血压等，需要及时进行治疗。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，手术治疗主要是解除输尿管梗阻，恢复尿液排泄。保守治疗主要是通过药物治疗、饮食调整等方法来缓解症状，保护肾功能。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和感染。饮食上需要注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，需要定期复查，了解病情的变化，及时调整治疗方案。