乳腺扩张是否严重，需要根据具体情况来判断。乳腺扩张是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳腺导管的扩张和分泌物的潴留。其症状主要有以下几种：
1.乳房肿块：多数患者可触及乳房肿块，呈圆形或椭圆形，质地较硬，边界不清，活动度差。
2.乳头溢液：部分患者可出现乳头溢液，溢液可为血性、浆液性或水样。
3.乳房疼痛：少数患者可出现乳房疼痛，多为阵发性刺痛或隐痛，可放射至腋窝或肩部。
4.皮肤改变：当乳腺扩张严重时，可出现皮肤红肿、增厚、橘皮样改变等。
5.腋窝淋巴结肿大：部分患者可触及腋窝淋巴结肿大。
如果乳腺扩张症状较轻，可定期复查乳腺超声或乳腺钼靶，观察病情变化。如果乳腺扩张症状较严重，或出现乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、乳头溢液涂片检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，乳腺扩张是否严重，需要根据患者的具体情况来判断。建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期进行乳房自我检查，有助于早期发现乳腺疾病。