如果耳屎（耵聍）栓塞或存在其他问题，导致耳朵里有硬耳屎，不建议自行处理，以免操作不当损伤外耳道或鼓膜，建议及时就医，由医生进行处理。以下是一般情况下医生可能会采取的治疗方法：
1.耵聍钩取出法：医生会使用耵聍钩直接取出较大的耳屎块。
2.外耳道冲洗法：用温水或生理盐水冲洗外耳道，将耳屎冲出。
3.吸引器吸出法：使用吸引器将耳屎吸出。
4.耵聍软化法：对于较硬的耳屎，医生可能会先使用耵聍软化剂，如碳酸氢钠滴耳液，使其软化后再进行清理。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，医生会根据具体情况选择最合适的治疗方法。同时，如果有耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
耳屎是外耳道皮肤耵聍腺分泌的一种物质，具有保护外耳道皮肤和防止异物进入的作用。正常情况下，耳屎会随着咀嚼、张口等运动自行排出体外。但当耵聍分泌过多、排出受阻或外耳道进水后，耵聍可能会凝结成硬块，阻塞外耳道，从而影响听力。此外，挖耳等不当的耳部清洁方法也可能导致耳屎堆积。