怎样知道是不是假性近视?

要知道是不是假性近视,可以通过验光检查、视力波动情况、眼部疲劳表现等来判断。假性近视是由于用眼过度等原因引起的睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,导致的暂时性功能近视。

一、通过验光检查区分

1. 主观验光法

通过让被检查者坐在验光仪前,根据验光师的指示做出反应来初步判断。比如让被检查者看视标,验光师调整镜片度数,观察被检查者的视觉反馈。如果经过散瞳验光后,近视度数消失或明显降低,那很可能是假性近视;而真性近视散瞳后近视度数基本不变。

2. 客观验光法

像电脑验光等客观验光手段也能提供参考。但电脑验光结果需要结合散瞳验光进一步确认,因为电脑验光可能会受一些因素干扰,而散瞳验光能更准确地区分是假性还是真性近视。

二、观察视力波动情况

1. 短期视力变化

假性近视者的视力通常会有一定的波动。例如,近期长时间近距离用眼后视力下降,但经过适当休息、放松眼部后,视力又能有所恢复。而真性近视的视力一般相对稳定,不会轻易因休息等因素有明显改善。比如一个孩子连续几天写作业后视力明显下降,但休息几天不怎么用眼后视力又能回涨,就需要考虑假性近视的可能。

三、留意眼部疲劳表现

1. 眼部疲劳症状

假性近视者往往会有比较明显的眼部疲劳症状。比如眼睛容易酸胀、干涩,看东西久了会模糊、重影,还可能伴有眼眶周围疼痛等。这是因为睫状肌持续紧张导致的。而真性近视除了远视力差外,眼部疲劳症状相对没那么典型,或者说主要是因为近视本身带来的视物不清引发的间接疲劳。比如真性近视者主要是因为看不清远处物体,需要更努力调节,长时间后也会疲劳,但和假性近视因睫状肌痉挛导致的疲劳表现有区别。

2. 调节功能检查

通过调节功能检查也能辅助判断。比如进行正负相对调节(PRA/NRA)检查等。假性近视者的调节功能往往存在异常,调节痉挛,而真性近视者调节功能相对正常或有不同的异常表现。

四、日常养护与初步判断关联

在日常中,注意合理用眼后,假性近视者通过休息、做眼保健操等可能使视力改善,而真性近视一般不会。所以如果发现自己或孩子视力有变化时,先通过合理休息等方式观察,如果休息后视力能好转,那假性近视的可能性较大;如果休息后无明显改善,就要考虑真性近视的可能,需要进一步就医检查。

五、特殊人群的注意要点

对于儿童来说,由于他们的眼睛还在发育阶段,更容易出现假性近视。家长要多关注孩子的用眼情况,比如孩子看书学习的姿势、时间等。如果孩子出现视力下降等情况,要及时带孩子去检查区分。而成年人如果长时间近距离工作后出现视力波动等情况,也需要留意是否是假性近视,及时调整用眼习惯并进行检查。参考文献:

《眼科学》(第八版,人民卫生出版社)

中华医学会眼科学分会《临床诊疗指南·眼科学分册》

FAQ

Q:假性近视和真性近视最大的区别是什么?

A:假性近视散瞳验光后近视度数消失或明显降低,而真性近视散瞳后近视度数基本不变。

Q:经常看手机会导致假性近视吗?

A:经常看手机等近距离用眼过度是导致假性近视的常见原因之一,因为长时间近距离用眼会使睫状肌持续收缩痉挛,增加假性近视发生的风险。

Q:假性近视不处理会怎样?

A:假性近视如果不处理,长期的睫状肌痉挛可能会逐渐发展为真性近视,而且长期的眼部疲劳等不适会影响生活和学习。

Q:如何预防假性近视?

A:要保持正确的用眼姿势,避免长时间近距离用眼,比如看书、看手机、玩电脑等每隔一段时间要休息一下,向远处眺望;坚持做眼保健操;保证充足的户外活动时间等。

Q:假性近视可以通过药物治疗吗?

A:目前有一些药物可以用于缓解睫状肌痉挛,辅助改善假性近视,但必须在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证

Q:假性近视和远视有区别吗?

A:假性近视是因睫状肌痉挛导致的暂时近视状态,而远视是眼球前后径过短等原因导致的平行光线聚焦在视网膜之后的屈光状态,两者成因和表现不同。

Q:孩子说眼睛累就是假性近视吗?

A:孩子说眼睛累不一定就是假性近视,也可能是其他情况,比如真性近视等,但眼睛累是眼部可能出现问题的一个信号,需要进一步通过验光等检查来区分是假性近视还是其他问题。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。