肩膀突然半夜疼，可能由以下原因引起。
1.肩周炎
肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其疼痛可在夜间加重，影响睡眠。
2.颈椎病
颈椎病可压迫神经根，导致肩部疼痛。疼痛有时可放射至手部，夜间症状可能更为明显。
3.肩部外伤
如肩部扭伤、拉伤或骨折等，可导致肩部疼痛。受伤后可能会出现肿胀、淤血等症状。
4.心脏疾病
部分心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起肩部疼痛，常被误认为是肩周炎。这种疼痛可能向左肩部放射，伴有胸闷、气促等症状。
5.其他原因
如胆囊炎、肺炎、肺癌等疾病，也可能引起肩部牵涉痛。
如果肩膀突然半夜疼，且持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人或有心脏病史的患者，突然出现肩部疼痛，应高度怀疑心脏疾病的可能，及时就医，以免延误病情。此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当进行肩部运动，以预防肩部疾病的发生。