葡萄胎又称为水泡状胎块,是一种良性滋养细胞疾病,根据病因可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,均来自父系,其中90%为46XX,由一个正常卵子和一个空卵受精后发育而成;部分性葡萄胎的染色体核型常为三倍体,80%为69XXY,由一个正常精子和一个空卵受精后发育而成,或由一个精子和一个三体配子受精后发育而成。
葡萄胎的发生与以下因素有关:
1.营养因素:饮食中缺乏维生素A、胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著升高。
2.年龄因素:年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高2倍。
3.孕产次:葡萄胎的发生与孕产次有关,大于3次妊娠者葡萄胎发生率明显升高。
4.其他:口服避孕药、雌激素类药物可增加葡萄胎的发生风险。
此外,完全性葡萄胎的发生与卵子的异常受精有关,部分性葡萄胎的发生与精子的异常受精有关。
需要注意的是,葡萄胎患者在清宫后应定期复查血HCG,并注意有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状,以便及时发现滋养细胞肿瘤并进行治疗。
