胸部总是疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸部疼痛。
2.肺部疾病：如肺炎、肺气肿、肺癌等，这些疾病会影响肺部的正常功能，导致胸部疼痛。
3.胸壁疾病：如肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎等，这些疾病会导致胸壁的炎症或损伤，从而引起胸部疼痛。
4.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡等，这些疾病会导致胃酸反流到食管，刺激食管黏膜，从而引起胸部疼痛。
5.精神因素：如焦虑、抑郁等，这些情绪问题可能会导致自主神经功能紊乱，从而引起胸部疼痛。
需要注意的是，胸部总是疼痛可能是一种严重疾病的症状，如冠心病、肺癌等，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。因此，如果出现胸部总是疼痛的症状，应及时就医，进行相关的检查和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有心脏病史的人等，出现胸部总是疼痛的症状应更加重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。此外，在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免情绪激动，以便医生进行准确的诊断和治疗。