胸部总是疼痛可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等，疼痛通常会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、带状疱疹等，疼痛通常会在胸部某个固定部位，呈针刺样、刀割样或烧灼样，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
4.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡等，疼痛通常会在胸骨后或上腹部，伴有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状。
5.其他：如精神因素、外伤、纵隔肿瘤等也可能导致胸部疼痛。
总之，胸部总是疼痛是一种症状，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
对于以下特殊人群，如果出现胸部总是疼痛的症状，需要特别注意：
1.老年人：老年人的心脏和肺部功能逐渐下降，胸部疼痛可能是心脏疾病或肺部疾病的表现，需要及时就医。
2.吸烟者：吸烟者患肺癌的风险较高，胸部疼痛也可能是肺癌的症状之一，需要及时进行肺癌筛查。
3.有心血管疾病家族史者：有心血管疾病家族史者患心脏病的风险较高，胸部疼痛需要警惕心脏病的发生。
4.长期服用某些药物者：如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，长期服用可能会导致胃肠道出血，引起胸部疼痛，需要及时就医。
5.有外伤史者：有胸部外伤史者，胸部疼痛可能是骨折、气胸等并发症的表现，需要及时进行检查。