怀孕38周肚子隐隐作痛可能是多种原因引起，常见的有假性宫缩、胎儿下降入盆、临产先兆等。
一、假性宫缩
怀孕后期子宫肌肉较敏感，会出现不规律的假性宫缩。这种宫缩一般没有规律，持续时间短，疼痛程度较轻，可能只是肚子隐隐发紧、疼痛。它是子宫为分娩做准备的一种练习，但要注意如果宫缩逐渐频繁、强度增加，需及时就医。
二、胎儿下降入盆
怀孕38周已接近足月，胎儿可能会逐渐下降入盆，这会对盆腔组织产生压迫，从而引起肚子隐隐作痛的感觉，同时可能伴有下坠感。一般这是正常的分娩前奏表现，但如果疼痛伴有其他异常情况，如阴道出血等，也需要引起重视。
三、临产先兆
如果肚子隐隐作痛逐渐变得有规律，且疼痛间隔时间逐渐缩短、持续时间逐渐延长，同时可能伴有宫颈管缩短、宫口扩张等情况，那就可能是临产的先兆。此时孕妇要做好随时住院分娩的准备，但要注意区分真正临产和不规律宫缩，保持冷静，密切关注自身状况变化。
对于怀孕38周肚子隐隐作痛的情况，孕妇要密切观察疼痛的频率、强度以及是否伴有其他症状，如阴道流液、出血等。如果疼痛持续不缓解或出现异常情况，应及时前往医院就诊，以确保母婴安全。同时，孕妇要保持放松的心态，避免过度紧张焦虑，注意休息，为分娩做好准备。