便血还有血块可能由多种原因引起，比如消化道疾病，像胃溃疡、十二指肠溃疡等都可能导致这种情况，其中胃溃疡出血时，出血量较多且速度较快就可能出现带血块的便血，一般出血量大时可能一次出血量能达到几十毫升甚至更多。
常见病因有哪些
肠道炎症性疾病：
溃疡性结肠炎： 多呈反复发作的慢性病程，患者除了便血带血块外，还常伴有腹泻、腹痛等症状，病情活动期可能频繁发作。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起，会出现腹痛、腹泻，起初为稀水样便，后转为黏液脓血便，也就是可能带有血块的便血情况，一般有明确的不洁饮食史，发病多在夏秋季。
肠道肿瘤：
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现便血，多为暗红色血便，可伴有黏液，也可能带有血块，还可能伴有消瘦、排便习惯改变等症状。直肠息肉： 单发性直肠息肉也可能出现便血，一般为鲜红色，量不多，当息肉较大且表面糜烂坏死时，可能出现带血块的便血情况。
肛门直肠疾病：
内痔： 尤其是Ⅲ度、Ⅳ度内痔，排便时可能出现滴血或喷射状出血，出血量大时就可能形成血块，便血颜色鲜红，一般不与粪便混合。肛裂： 排便时会有剧烈疼痛，随后出现少量便血，鲜血附着在粪便表面，严重时可能出现带血块的情况，疼痛呈周期性。