大便出血还有血块，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：内痔和混合痔通常以便血为主要症状，肛裂则以肛门疼痛和便血为主要表现。便血颜色鲜红，附着于大便表面或手纸上。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、糜烂和溃疡，从而引起便血，常伴有黏液脓血便、腹痛、腹泻等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也会出现大便出血，多为暗红色或果酱色，同时伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜动脉栓塞、血管畸形等，可导致肠道缺血、坏死，从而引起便血。
5.其他：如血液系统疾病、感染、中毒等，也可能引起大便出血。
如果出现大便出血还有血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，避免用力排便。同时，应注意个人卫生，便后及时清洗肛门，保持局部清洁。