正常情况下，男性的两个睾丸大小并不是完全一样的，一般右侧睾丸略大于左侧，即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是，如果两侧睾丸差别不大，大小均在正常范围内，一般不会影响生育。如果两侧睾丸差别非常大，就需要进一步检查，以确定是否存在疾病。
如果两侧睾丸过去一直对称，突然出现一侧明显增大，就可能是睾丸炎或附睾炎，也可能是睾丸肿瘤。如果睾丸增大的同时，还伴有发热及局部疼痛，可能是附睾炎或睾丸炎。睾丸有小硬块，还应考虑睾丸肿瘤的可能。如果睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸鞘膜积液或精索静脉曲张。
总之，任何原因导致的睾丸一个大一个小，都应该引起重视，及时到医院泌尿外科进行检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。