当出现小便时感觉想要大便的情况，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因：
1.肠道问题：某些肠道疾病，如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道感染或肿瘤，可能导致肠道刺激和排便感。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能引起肛门不适和排便冲动。
3.泌尿系统问题：膀胱炎、前列腺炎或前列腺增生等泌尿系统问题可能刺激膀胱和直肠，导致类似的感觉。
4.神经系统问题：神经系统疾病，如脊髓损伤或多发性硬化，可能影响肠道和膀胱的功能。
5.其他因素：怀孕、腹部手术、饮食习惯改变、药物副作用等也可能导致这种症状。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，如疼痛、腹泻、便秘、血尿等，应及时就医进行详细的检查和诊断。
医生可能会采取以下步骤来评估和处理这种情况：
1.详细病史和体格检查：医生会询问症状的发生时间、频率、伴随症状以及个人健康状况等，并进行腹部和肛门的体格检查。
2.实验室检查：可能包括血液检查、尿液检查、粪便检查等，以排除感染或其他潜在的健康问题。
3.影像学检查：如超声、CT、MRI等，可帮助医生观察肠道、膀胱和其他相关器官的结构和功能。
4.其他特殊检查：根据具体情况，医生可能会建议进行结肠镜检查、直肠指诊、尿动力学检查等进一步明确诊断。
治疗方法将根据病因确定。可能的治疗措施包括：
1.药物治疗：根据具体疾病，医生可能会开具抗生素、消炎药、抗抑郁药、止泻药或其他药物来缓解症状。
2.生活方式调整：改变饮食习惯、增加膳食纤维摄入、保持充足的水分摄入、规律的运动等可能对某些情况有所帮助。
3.治疗原发病：如果症状是由其他疾病引起的，如肠道炎症或感染，治疗原发疾病可能会改善排便问题。
4.手术治疗：在某些情况下，如严重的肠道疾病或肛门疾病，可能需要手术治疗。
总之，小便时感觉想要大便可能是多种健康问题的表现，需要及时就医进行评估和治疗。早期诊断和适当的治疗可以帮助缓解症状，提高生活质量。如果对这种症状有任何疑虑或担忧，应咨询专业的医生以获取个性化的建议和指导。同时，特殊人群，如孕妇、老年人或有其他健康问题的人，应特别关注并遵循医生的建议。