甲减全称甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计，人群中甲减的患病率约为1%左右，女性患病率高于男性。
病因是什么
自身免疫损伤：最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病），患者体内会产生攻击甲状腺的抗体，破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成和分泌。碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏或碘过量都可能引发甲减。比如，在一些碘缺乏地区，居民长期摄入碘不足，就容易导致甲状腺激素合成减少，引发甲减；而长期大量摄入含碘食物或药物，也可能干扰甲状腺的正常功能，诱发甲减。
有哪些常见症状
代谢减缓表现：患者会出现怕冷、乏力的症状，体温可能比正常人偏低，活动后也不容易出汗，总是感觉没精神、容易疲惫。还会有体重增加的情况，即使饮食没有明显变化，体重也可能逐渐上升，这是因为甲状腺激素不足导致机体代谢率降低，消耗的能量减少。神经系统症状：会有记忆力减退、反应迟钝的表现，注意力不容易集中，学习或工作效率下降。部分患者还可能出现嗜睡的情况，睡眠时间比常人长，但睡醒后仍感觉困倦。消化系统症状：胃肠道蠕动减慢，导致食欲减退，便秘比较常见，大便次数减少，且大便干结，排出困难。
如何诊断甲减
血液检查：主要检测甲状腺功能相关指标，其中血清促甲状腺激素（TSH）是诊断甲减最敏感的指标。在甲减早期，TSH就会升高；而血清甲状腺激素（FT4、TT4）水平会降低。一般来说，当TSH升高，同时FT4、TT4降低时，基本可以确诊为原发性甲减。甲状腺自身抗体检测：如果怀疑是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减，还需要检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等自身抗体。如果这些抗体明显升高，提示可能是自身免疫性甲状腺炎导致的甲减。