甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。下面将为你详细介绍甲减的相关内容。
1.病因：
原发性甲减：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的90%以上。
继发性甲减：因下丘脑或垂体病变引起的甲减，其中下丘脑性甲减最常见。
周围性甲减：由于甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所导致的甲减。
2.症状：
代谢率减低：轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、记忆力减退、月经过多；重者黏液性水肿，表现为眼睑浮肿、唇厚舌大、皮肤干燥角化、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、心包积液。
呼吸系统：呼吸急促、呼吸困难。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘。
肌肉与关节：肌肉乏力、疼痛、强直。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退。
黏液性水肿昏迷：是甲减病情恶化的严重状态，多发生在冬季寒冷时，常因感染、严重的全身性疾病、中断甲状腺替代治疗、创伤、手术、麻醉等应激而诱发。表现为嗜睡、低体温（<35℃）、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至昏迷、休克、心肾功能衰竭。
3.诊断：
血清促甲状腺激素（TSH）测定：是诊断甲减的最敏感指标。
甲状腺激素测定：血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）均降低。
甲状腺自身抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性有助于诊断自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
影像学检查：如甲状腺B超、甲状腺核素显像等，可帮助了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
左甲状腺素（L-T4）替代治疗：是甲减的基本疗法，即补充生理剂量的甲状腺激素。
黏液性水肿昏迷的治疗：立即静脉注射L-T320μg，以后每6小时5~10μg，直至患者清醒，清醒后改为口服L-T4片，从小剂量开始逐渐增加至替代剂量。同时给予保温、供氧、保持呼吸道通畅等支持治疗。
5.预防：
及时治疗容易引起甲减的疾病，如亚急性甲状腺炎、甲亢碘131治疗后等。
避免碘缺乏或碘过量。
避免使用抗甲状腺药物等可能引起甲减的药物。
妊娠期妇女应定期检测甲状腺功能，及时发现和治疗甲减。
总之，甲减是一种常见的内分泌疾病，需要及时诊断和治疗。对于甲减患者，应遵医嘱服用甲状腺激素替代治疗，并定期复查甲状腺功能，以调整药物剂量。同时，患者应注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，积极预防并发症的发生。