左右手血压不一样，可能是正常的生理现象，也可能与疾病有关。具体分析如下：
1.生理现象：
左右手血压本身就存在一定差异，一般右手血压高于左手，两者差值约为5~10mmHg。这是因为右手肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左手肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉。
测量方法不当也会导致左右手血压不一样。测量血压时，如果袖带过紧或过松、测量位置不准确等，都会影响测量结果。
2.疾病：
大动脉炎：多见于青少年女性，可导致单侧或双侧上肢动脉狭窄或闭塞，从而引起血压不对称。
主动脉夹层：是一种严重的心血管急症，可导致主动脉中层破裂，血液进入主动脉壁，形成真假两腔。如果夹层累及主动脉弓分支，可导致上肢血压不对称。
周围动脉栓塞：如房颤患者易形成左心房附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入上肢动脉，导致上肢动脉栓塞，引起血压降低。
其他：胸廓出口综合征、上肢血管损伤等也可能导致左右手血压不一样。
总之，如果发现左右手血压不一样，应及时就医，进行详细的检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。