激素变化因素
女性来大姨妈时，体内激素水平会发生变化。例如，前列腺素分泌增加，这可能会引起子宫平滑肌收缩，同时前列腺素也会进入血液循环，影响到胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛，进而出现恶心想吐的症状。一般在青春期女性中较为常见，因为青春期女性激素调节系统尚不完善，激素波动相对较大。
前列腺素作用
前列腺素除了引起子宫收缩外，还能使血管扩张。当它作用于胃肠道血管时，可能影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动异常，出现恶心、呕吐等不适。对于有痛经史的女性，往往更容易出现来大姨妈时恶心想吐的情况，因为这类女性体内前列腺素分泌通常比一般女性更多。
个体差异因素
不同女性对激素变化和前列腺素等因素的敏感程度不同。有些女性本身胃肠道较为敏感，在激素水平波动时，就更容易出现恶心想吐的反应。比如一些平时胃肠道功能较弱、容易晕车、晕船的女性，在来大姨妈时可能更易出现胃肠道的不适反应。
精神心理因素
来大姨妈时，女性可能会因为身体的不适而产生焦虑、紧张等情绪。这些精神心理因素也可能影响自主神经系统，进而干扰胃肠道的正常功能，加重恶心想吐的感觉。尤其是那些平时精神压力较大、情绪易波动的女性，在经期这种特殊时期，精神心理因素对胃肠道的影响更为明显。
其他可能因素
一些生活方式因素也可能有影响，比如经期前或经期中饮食不当，吃了过多油腻、刺激性食物，会加重胃肠道负担，从而诱发或加重恶心想吐的症状。对于有子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，来大姨妈时恶心想吐的症状可能会更严重，因为子宫内膜异位症会导致盆腔环境异常，影响周围组织器官的功能。
如果来大姨妈时恶心想吐症状较轻，可通过休息、腹部保暖等非药物方式缓解；若症状严重影响生活，应及时就医，排查是否存在其他疾病因素，并在医生指导下进行相应处理。对于儿童，虽然一般不会来大姨妈，但如果是青春期女孩出现类似情况，也可参考上述女性经期的相关因素进行分析和处理，不过需特别注意儿童的心理安抚和生活方式的合理调整，避免因不适产生心理负担。